Часто пациенты обращаются к врачам общей практики с жалобами на головные боли, ощущение «кома» в горле, чувство нехватки воздуха, учащенное сердцебиение, боли в области живота, кожный зуд, ощущение онемения конечностей и другие физические симптомы, очень напоминающие разные болезни тела. После многочисленных обследований никакой патологии со стороны внутренних органов выявить на удаётся, однако разнообразные неприятные ощущения не исчезают. В таких случаях говорят о психосоматических, или, по-другому, соматоформных расстройствах, и лечить их должен врач психотерапевт.
С чем это связано и почему вдруг пациента с соматическими (телесными) жалобами необходимо направить к специалистам в области психического здоровья? Самый простой ответ известен многим — «все болезни от нервов». Главный орган нашей нервной системы находится в голове, но при этом через нервные волокна, которые выходят из головного мозга осуществляется регуляция абсолютно всех органов и систем. В тех случаях, когда «психика неспокойна» по этим нервным путям отправляются патологические импульсы, вызывающие нарушение функций в теле человека.
На фоне тревоги, состояния психоэмоционального напряжения, стресса происходит сбой в работе вегетативной нервной системы, которая регулирует функции органов и систем человека. При этом он зачастую полностью не осознает свое психоэмоциональное состояние, а обращает внимание только на телесный симптом, считая его проявлением какого-либо заболевания. Посещения врачей и обследования показывают, что человек здоров, и тут возникают мысли: «врачи не могут понять, что со мной происходит», «у меня неизвестное медицине заболевание» и тому подобные.
Это приводит к усилению тревоги, психоэмоционального напряжения, что, в свою очередь, усиливает телесные страдания.
По статистике, пациенты с соматоформными расстройствами составляют около 25 % посетителей врачей-терапевтов. Также соматические жалобы часто являются признаками «маскированной депрессии», когда нет видимого нарушения настроения и болезнь протекает под «маской» телесных симптомов.
Пациенты с соматоформными расстройствами нуждаются в помощи врачей-психотерапевтов и психологов, так как первопричиной данных состояний является нарушение психоэмоционального фона. При психосоматических заболеваниях самой важной задачей является устранение тревоги, депрессивного состояния, выявление и проработка психотравмирующих ситуаций, формирование навыков совладания со стрессом. Это осуществляется психотерапевтической работой, которая помогает осознать и регулировать эмоции, выявить и преодолеть дезадаптивные стереотипы мышления.
Эффективны также релаксационные техники, в некоторых случаях есть необходимость назначить медикаментозную терапию.
При нормализации психоэмоционального состояния восстанавливается правильная работа вегетативной нервной системы и телесные страдания постепенно перестают беспокоить человека. Также приобретённые на психотерапевтических занятиях навыки (осознание и регуляция эмоций, формирование адаптивного стиля мышления, навыки расслабления) служат профилактикой возникновения психосоматических расстройств в будущем.